Mundarija:

• Frontitning yuzaga kelish sabablari
• Frontit turlari
• Frontit alomatlar
• Kasallik diagnostikasi
• Davolash xususiyatlari
• Ehtimoliy asoratlar
• Frontitning oldini olish

Frontit – bu peshona yondosh bo‘shliqlari shilliq qavatining yallig‘lanishi, ya’ni frontal bo‘shliqlar sinusiti. Sinuslar o‘pkaga kirishdan oldin havo namlangan va isitiladigan bo‘shliqlardir. Bundan tashqari, sinuslar yuzni shikastlanishdan, tishlar va ko‘zlarni harorat o‘zgarishidan himoya qilish uchun zarurdir.

Ushbu tuzilmalarning yallig‘lanishi o‘tkir respirator virusli infektsiya (O‘RVI) fonida, kamdan – kam hollarda bakterial infeksiya yuqishi fonida boshlanishi mumkin. O‘tkir frontitning kamroq tarqalgan sabablari jarohatlar va boshqa omillarni o‘z ichiga oladi.

Frontitning yuzaga kelish sabablari

Frontal sinusitning sabablari quyidagilarga ajratiladi:

• rinitni o‘z vaqtida yoki noto‘g‘ri davolash-ko‘pincha O‘RVI bilan bog‘liq bo‘lgan tumov;
• ba’zi infeksiyalar: masalan, skarlatina;
• adenoidlar: virusli infeksiyalar burun-xalqum bodomsimon bezining o‘sishiga salbiy ta’sir qiladi, bu shilliq qavatning shishishiga, burun yo‘li va sinus o‘rtasidagi kanalning bir-biriga yopishishiga olib keladi;
• surunkali infeksiya o‘choqlari: masalan, stafilokokk yoki streptokokk (tonzillit bilan) infeksiyasi va boshqalar.;
• burun nafasi qiyinlashishiga, burun to‘sig‘ining egriligiga olib kelgan har qanday yoshdagi burun jarohatlari.

Allergik reaksiyalar, gipotermiya, ifloslangan havoni nafas olish yoki changli xonalarda qolish sharoit yaratadigan omillardir. Frontal sinusitning rivojlanish ehtimoli burun tuzilishining tug‘ma anomaliyalari, og‘iz bo‘shlig‘ining ba’zi kasalliklari (masalan, oqim), shuningdek burun yondosh bo‘shliqlarida o‘smalar bilan ortadi.

Frontit turlari

Frontitning ikki turi ajratib ko‘rsatiladi:

• o‘tkir: odatda O‘RVI (o‘tkir respirator virusli infeksiya), bakterial infeksiyaning qo‘shilishi, yuzdagi jarohat yoki allergik reaksiya fonida yuzaga keladi;
• surunkali: odatda o‘tkir frontitning noto‘g‘ri yoki kech davolanishi, yoki butunlay davolashdan voz kechish oqibati hisoblanadi.

Yallig‘lanish jarayoni virusli, bakterial yoki zamburug‘li xususiyatiga ega bo‘lishi mumkin, shuningdek allergik yoki tibbiy bo‘lishi mumkin.

O‘tkir frontal sinusit peshonadagi og‘riqdan boshlanadi, bu qoshlar orasidagi bo‘shliqqa bosim va boshning keskin harakatlari bilan kuchayadi. Burundan shaffof shilimshiq paydo bo‘lishi mumkin, u kasallik rivojlangani sari qalinlashadi va yashil yoki sariq rangga ega bo‘ladi. Burun bitishi normal nafas olishga xalaqit beradi.

O‘tkir frontit bir tomonlama yoki ikki tomonlama bo‘lishi mumkin. Birinchi holda, faqat bitta frontal sinus ta’sir qiladi va oqindi ta’sirlangan tomondan paydo bo‘ladi. Ikki tomonlama frontal sinus bilan ikkala frontal sinus ham ta’sir qiladi.

Shuni esda tutish kerakki, davolanmaslik yallig‘lanishni surunkali holatga keltiradi. O‘RVI birinchi kunidan boshlab Sinupret^® dorivor o‘simlik preparatini o‘z vaqtida boshlash frontit shaklida asoratlarni rivojlanish ehtimolini kamaytirishga yordam beradi, shu jumladan o‘tkir shaklining surunkali shaklga o‘tish xavfini kamaytiradi.

O‘tkir frontitning surunkali shaklga o‘tishi bir necha oydan so‘ng samarasiz yoki noto‘g‘ri davolash, terapiyaning umuman bo‘lmasligi holatida sodir bo‘ladi. Alomatlar susayadi, ammo butunlay yo‘qolmaydi. Burundan chiqadigan narsa asosan ertalab paydo bo‘ladi, yoqimsiz hidga ega bo‘ladi. Bosh og‘rig‘i vaqti-vaqti bilan paydo bo‘ladi.

Frontitning belgilari

Burunning oqishi bo‘lmagan frontitning xarakterli alomati peshona va/yoki ko‘z teshiklari sohasidagi og‘riqdir. Boshqa alomatlar kasallikning og‘irligiga, yallig‘lanish jarayonining turi va bosqichiga va uni keltirib chiqargan sabablarga bog‘liq.

Burunning oqishi fonida frontal sinusit burundan ajralmalar bilan birga kechadi. Ular shilimshiq yoki yiringli bo‘lishi mumkin. Bundan tashqari, ko‘p miqdorda burun oqishi bilan yo‘tal, ayniqsa ertalab paydo bo‘lishi mumkin. Boshqa alomatlar orasida hid bilishning yomonlashishi, charchoq, tana haroratining ko‘tarilishi kiradi. Ba’zi hollarda burun ko‘prigi ustidagi va ko‘zning ichki burchaklaridagi teri qizarib, shishadi.

Surunkali frontit vaqti-vaqti bilan paydo bo‘ladigan va boshni oldinga egganda kuchayadigan og‘riqlar bilan tavsiflanadi. Ba’zida bunday og‘riqlar doimiy ravishda davom etadi. Ko‘z harakati paytida og‘riq, ko‘rish keskinligining pasayishi va ko‘z qovoqlarining shishishi shaklida asoratlar rivojlanishi mumkin.

Kasallikning diagnostikasi

Otorinolaringolog shofokor (LOR) tekshiruv o‘tkazadi, burunning oqishi va frontal sinusit belgilari qancha vaqt oldin paydo bo‘lganligini, kasallik holatlari ilgari bo‘lganligini aniqlaydi. Shifokor, albatta, rinoskopiya qiladi – bu burun bo‘shlig‘ini tekshirishga yordam beradigan instrumental diagnostika usuli.

Tashxisni aniqlashtirish uchun mutaxassis frontal sinuslarning rentgenografiyasini buyuradi. Bu yiringli va kataral frontitni aniqlashga yordam beradi. Agar kerak bo‘lsa, shifokor shilliq pardalarning holatini baholash, poliplarni aniqlash uchun burun bo‘shlig‘ini ham tekshiradi.

Kamdan kam hollarda, agar tashxisga shubha tug‘ilsa va aniqlashtirish zarur bo‘lsa, sinuslarning ultratovush tekshiruvi o‘tkaziladi.
Uch shoxli nerv nevralgiyasi (trigeminal nevralgiya) ham shunga o‘xshash alomatlar bilan kechadi. Shuning uchun LOR ushbu kasallik yo‘qligiga ishonch hosil qilish uchun differentsial diagnostika o‘tkazadi.

Davolash xususiyatlari

Frontitni davolash otorinolaringolog tomonidan amalga oshirilishi kerak. Terapiyaning asosini har doim dorilar tashkil qiladi. Mutaxassis quyidagi dorilarni buyurishi mumkin:

• tomir toraytiruvchi tomchilar yoki nafas olishni yengillashtiradigan spreylar: 5-7 kundan ortiq bo‘lmagan muddatda foydalanishga ruxsat beriladi;
• sekretolitik va mukofaol dorilar;
• antibiotiklar: ular ko‘rsatmalarga muvofiq (bakterial infeksiya) va shifokor nazorati ostida olinadi;
• allergiyaga qarshi vositalar;
• isitma tushuruvchi va og‘riq qoldiruvchi vositalar;
• burunni yuvish uchun eritmalar.

Surunkali yallig‘lanishda yallig‘lanishga qarshi, immunomodulyatsion va tiklovchi vositalar, shish va yallig‘lanishni yumshatish uchun tarkibida gormonlar mavjud spreylar ishlatilishi mumkin. Shifokor, shuningdek, qon aylanishini yaxshilash va tiklanishni rag‘batlantirish uchun mo‘ljallangan burun bo‘shlig'ini kvarslash va UVCh-terapiyasi kabi fizioterapiya usullarini buyurish orqali davolashni to‘ldirishi mumkin.
Samarali terapevtik muolajalarga, shuningdek, mutaxassisning kabinetida burunni yuvishni o‘z ichiga oladi. Bu usul shilliq va bakteriyalarni olib tashlash, antibakterial dorilarni to‘g‘ridan-to‘g‘ri yallig‘lanish markaziga yetkazish imkonini beradi.

Jarrohlik davolash usuli

Agar dori-darmonlar va yuvish kerakli natijani bermasa, kattalardagi frontitni jarrohlik davolash amalga oshiriladi. Ikkita asosiy usul mavjud:

• yiringli tarkibni olib tashlashga imkon beradigan ingichka igna bilan frontal sinusni teshish;
• funksional endoskopik amaliyot: burun yo‘llari orqali amalga oshiriladi va sinusning yopishqoq tarkibini, shuningdek, frontal sinusit bilan birga keladigan kistalar, poliplar va boshqa massalarni olib tashlashga imkon beradi.

Shifokor, agar dori-darmonlar bilan davolash samarasiz bo‘lsa yoki bemor tomonidan dori-darmonlarni qo‘llashda cheklovlar mavjud bo‘lsa, operatsiya to‘g‘risida qaror qabul qilishi mumkin.

Ehtimoliy asoratlar

To‘g‘ri davolanishning yetishmasligi o‘tkir frontitning surunkali shaklga o‘tishiga olib kelishi mumkin. Shuni esda tutish kerakki, frontal yondosh bo‘shliqlar ko‘z teshiklari yaqinida joylashgan va ular bilan har qanday manipulyatsiya ma’lum kasbiy malakani talab qiladi.

Yiringli yallig‘lanish bakteriyalarni yaqin atrofdagi to‘qimalarga tarqalishiga va orbitaning ingichka suyak devorlarini yo‘q qilishga olib kelishi mumkin va bu sog‘liq uchun katta xavf tug‘diradi. Frontitning asoratlari rivojlanishining oldini olish uchun shifokorga murojaat qilib, davolanishni iloji boricha tezroq boshlash muhimdir.

Frontitning oldini olish

Kattalardagi frontit belgilari paydo bo‘lishidan oldin O‘RVIni davolashni boshlash juda muhimdir. Yondosh bo‘shliqlar yallig‘lanishining eng keng tarqalgan sababi O‘RVI bo‘lganligi sababli, frontitning oldini olish asosan respirator kasalliklarining asoratlari rivojlanishiga yo‘l qo‘ymaslikdir.

Sinupret^® o‘simlik dori preparati burun bitishini yengillashtiradi va viruslarga qarshi ta’sirga ega. Kasallikning birinchi alomatlaridan boshlab davolash asoratlarning rivojlanish ehtimolini kamaytiradi. Preparat og‘iz orqali qabul qilish uchun tomchilar va tabletkalar shaklida mavjud.

Frontitning oldini olishda boshqa qo‘zg‘atuvchi omillarni yo‘q qilish ham muhimdir: LOR patologiyalari bilan shug‘ullanish kerak, masalan, burun to‘sig‘ining egriligi yoki adenoidlar.

Adabiyotlar ro‘yxati

Вот перевод библиографических ссылок на узбекский язык (lotin yozuvida):

• Zueva S. V., Egorov V. I., Kozarenko A. V. O‘tkir va surunkali frontitni tashxislash va davolash taktikalarini takomillashtirish haqida // Rossiya otorinolaringologiyasi. — 2009. — №3 (40). — B. 57–61.

• Kiselev A. S., Rybin A. A. O‘tkir frontitlarni invaziv bo‘lmagan usulda davolash // Rossiya otorinolaringologiyasi. — 2016. — №1 (80). — B. 32–34.

• Egorov V. I., Zueva S. V. Frontitni tashxislash va konservativ davolash // Rossiya otorinolaringologiyasi. — 2008. — №6 (37). — B. 56–59.